Плеврит на рентгене: анализ снимков

По характеру экссудата осумкованный плеврит может быть серозным, серозно-фибринозным, геморрагическим, гнойным. С учетом этиологии осумкованный плеврит делят на несколько видов: парапневмонический, туберкулезный, опухолевый, панкреатогенный, посттравматический и ревматический. Осумкованный плеврит всегда развивается в результате перенесенных заболеваний легких и плевры.

Фибринозный сухой плеврит появляется вследствие значительного скопления фибрина в местах повреждения плевры. Существует унифицированная рентген-техника описания плевритов (экссудативных и фибринозных), позволяющая врачам не пропустить ни одной детали патологии на рентгенограмме. Экссудативный плеврит является частой патологией, которая обнаруживается при выполнении рентгенографии органов грудной клетки.

Рентгенологический контроль в динамике, так как нельзя исключить опухолевый генез плеврита. Конечно, планируя, что пациент будет выполнять последующие рентгенограммы у него, врач сможет оценить динамику, но человек же может обратиться и в другое медицинское заведение. Несмотря на то что экссудативный плеврит на рентгенограмме визуализируется четко, нельзя упускать из виду, что он может быть последствием других заболеваний (опухолей, туберкулеза).

Выраженная тенденция плевральных листков к развитию слип­чивого процесса объясняет значительную частоту возникновения осумкованных плевритов. На время формирования осумкованного плеврального выпота влияние оказывает также характер экссудата. Гнойный осумкованный вы­пот, как правило, прорывается в бронх или под кожу. Серозные и серозно-фибринозные осумкованные вы­поты длительное время остаются без динамических изменений. Осумкование выпота может быть полным или частичным.

Тень осумкованного выпота может изменять свою конфигурацию при дыхании — вытягиваться на вдохе и расширяться на выдохе. Данное образование имеет картину тождественную осумкованному пристеночному плевриту, и в данном случае для решения дифференциально-диагностических трудностей, показана пункция. Довольно редко апикальные плевриты могут иметь место при травмах. Дифференциальная диагностика осумкованных плевритов данной локализации имеет определенные трудности.

Причинообразующие факторы при осумкованном плеврита

Осумкованный плеврит также может иметь место при воспалительных процессах верхнего этажа брюшной полости. Безусловно, что теневая картина зависит от количества осумкованного выпота. Междолевые осумкованные плевриты являются следствием свободного выпота, как результат «затекания» экссудата в междолевые щели, где и происходит процесс осумкования.

Типичная скиалогическая картина междолевого осумкованного плеврита имеет отображение на боковой рентгенограмме. Осумкованный плеврит — это одна из самых тяжелых форм плеврита, при которой сращивание плевральных листков приводит к скоплению плеврального экструдата. Данная форма развивается в результате длительных воспалительных процессов в легких и плевре, которые приводят к многочисленным спайкам и отграничивают экссудат от плевральной полости.

Общий анализ изменений на рентгенограмме при экссудативном плеврите

Встречаются частые случаи образования спаек и отграничивание выпота в результате ранений и закрытых травм грудной клетки, а также операций, проведенных на плевре.

Что влияет на рентгенологическую картину легочного плеврита

Также к скоплению экструдата и его осумкованию приводят осложнения и рецидивы основного заболевания, которое становится причиной осумкованного плеврита. В тяжелых случаях для более точной диагностики пациенту проводят компьютерную томографию легких и вводят воздух в плевральную полость, приводящий к коллапсу пораженного легкого.

Лечебные мероприятия

Именно эти анализы позволяют точно определить этиологию осумкованного плеврита и выбрать подходящее лечение. Характер и объем выпота — вот основные факторы, по которым врачи выбирают метод лечения. Глюкокортикостероидная терапия используется для избавления от ревматического плеврита.

Осумкованный плеврит – экссудативный плеврит, при котором плевральный выпот заключен в ограниченном пространстве между спайками плевральных листков. О частоте осумкованных плевритов можно судить лишь косвенно, основываясь на данных аутопсии. По некоторым сведениям, наличие сращений в плевральной полости, указывающих на перенесенный в прошлом плеврит, обнаруживается у 80% умерших пациентов стационаров.

Также осумкования экссудата могут быть одиночными и множественными, одно- или двусторонними. Клиническая картина осумкованного плеврита может сильно различаться в зависимости от локализации, характера и объема экссудата, срока давности существования патологии. Осумкованный экссудат может существовать без изменений в течение нескольких недель и месяцев. В редких случаях осумкованный выпот подвергается обызвествлению, что вызывает резкое нарушение функции легкого и в дальнейшем требует проведения декортикации.

При осумкованном плеврите брон­хи и сосуды только оттеснены книзу, проходимы, а в части слу­чаев даже расширены. Также к образованию осумкованного плеврита могут привести опухоли, которые локализуются в плевре и легких. Осумкованный плеврит может развиться в результате пневмония, туберкулеза, панкреатита и т.д.

Читайте также:

Читаем еще:

  • 1 токен- сколько руб1 токен- сколько руб Как получить бесплатно токены видеочата Bongacams? Сколько стоит одна гривна (Украинская) в рублях??? 1 гривна сейчас??? Курс ЦБ РФ на сегодня: 10 гривен = […]
  • Биография рэпера Тимур БасотаБиография рэпера Тимур Басота Тимур Бураго, он же "Басота", родился 22 декабря 1995 году, в городе Бронницы. 2014 - 2015 Официальный сайт Тимура Басоты. На данный момент Тимур известен как […]
  • Щелкунчик — ВикипедияЩелкунчик — Википедия На этой странице вы можете скачать или прослушать песню «Чайковский - Вальс Цветов (Щелкунчик) (Классическая Музыка)». Далее начинается живой и игривый танец […]